Болезни мышц у кошек и собак: миопатоз, миофасцикулит, миозит

Миопатоз

Миопатоз — совокупность невоспалительных дистрофи­ческих изменений мышц, обусловленных их перенапряже­нием. В мышечных волокнах наблюдаются трофические и некоторые дегенеративные нарушения.

Простой неординарный миопатоз обус­ловлен продолжительным и интенсивным перенапряжением отдельных групп мышц. При движении наблюдается нарушенне ритма и силы сокращения отдельных мышц или мышечных групп (сгибателей, разгибателей). Животное быстро устает, движения его вялы, походка шаткая, пере­мещение конечностей неритмичное. Дыхание ускоряется. Температура тела может быть повышенной, на 0,5-1 градус С, пульс учащается. С предоставлением животному покоя эти симптомы исчезают. А последующие 4—5 дней заметно сни­жается тонус мышц.            

Собаке предоставляют покой на 5—6 дней, содержат в тепле. В первые сутки назначают кофеин, ко­нечности массируют с одновременным втиранием салицилового линимента, назначают спиртовые (водочные) компрес­сы. После массажа животное укутывают. Когда исчезают симптомы болезни, мышечные нагрузки постепенно увели­чивают.

Фасцикулярный координаторный миопатоз - если функциональные нарушения, характерные для простого координаторного миопатоза, усиливаются за счет, продолжающихся предельных мышечных нагрузок, то при, этом заболевании в мышцах усиливаются дегенеративнодистрофические изменения. В участках перехода мышц в сухожилья и апоневрозы пальпацией определяют уплотненные округлые узлы — миогелезы. В мышцах плечевого пояса, крупа, бедра при дотрагивании пальцами ощущаются волнистые, болезненные уплотнения. Это результат спазматических сокращений отдельных мышечных пучков (их гипертонус), обусловленных нарушенной возбудимостью; нервно-мышечных аппаратов. При этом также может на­блюдаться серозный тендовагиниг или синовит, а также не­большие отеки конечностей.

Лечение. Эффективно введение в 4—5 точках пораженных мышц 0,25% раствора новокаина (1 мл/кг) Инъекции повторяют через 1—2 дня. Используют также массаж, втирание салицилового линимента. В тяжелых случаях прибегают к диатермии. Первые 2-4 дня внутри­венно вливают 10 % раствор кальция хлорида, глю­коната кальция, ограничивающих выпотевание в синови­альные полости и отечные явления. Применяют кофеин, глюкозу, аскорбиновую кислоту, витамин В. Симптомы фасцикулярного миопатоза исчезают медленно в течение, 1,5—2 недель, походка животного постепенно становится ритмичной и уверенной.

 

Миофасцикулит

Чрезмерное сильное и длитель­ное напряжение отдельных групп мышц влечет за собой глубокие трофические и выраженные дегенеративные на­рушения, следствием которых является перерождение мы­шечных волокон (миодегенерация).

В первые 3—4 дня снижается тонус пораженных мышц, наблюдается слабо выраженная припухлость, в дальней­шем проявляется их атрофия. В связи с. неодинаковой сте­пенью поражения мышц спины иногда возникает сколиоз (искривление хребта), на конечностях — хромота. Такие из­менения продолжаются неделями или месяцами, иногда ос­таются на всю жизнь.

 

Миозит

Миозит — воспаление мышц. Воспалительная реакция локализуется в межпучковых прослойках соединительной ткани, при ушибе мышц повреждаются также отдельные мышечные волокна или их пучки, вплоть до размозжения и пропитывания кровью.

На месте воспаления возникает припухлость, повыша­ется местная температура, возникают функциональные рас­стройства, сопровождающиеся толчкообразными (фибрил­лярными) сокращениями поврежденной мышцы, некоорди­нированными движениями. Активная сократительная способность пораженной мышцы в большей или меньшей степени ограничена вследствие болезненности.

При анатомических нарушениях целостности мышц в ре­зультате ушиба заживление протекает с образованием рубца. Грубое однократное или чаще повторное травмирова­ние мышц на широком протяжении ведет к выраженной пролиферации соединительной ткани (фибриозному миозиту), последующее сморщивание которой сопровождается укорочением мышцы и возникновением мышечной конт­рактуры. В некоторых случаях соединительнотканные разросты в мышцах пропитываются солями кальция и прев­ращаются в костное вещество (оссифицирующий миозит).

В первые 24—48 часов применяют холод (мешочки со льдом), буровские примочки, в толщину пораженной мышцы инъецируют препараты гормонов коры надпочеч­ников (гидрокортизон, преднизолон, дексамезатон) растворы новокаина с лидазой (10—30 ЕД). Далее исполь­зуют тепло, способствующее активной гиперемии и расса­сыванию инфильтратов (спиртовые, спиртокамфорные комп­рессы, парафийотерапию, УВЧ, диатермию, соллюкс).

В рубцы инъецируют новокаиновые растворы лидазы.

 Гнойный миозит обычно возникает в результате внедрения гноеродных возбудителей (чаще всего при ране­ниях). При этом мышечные пучки пропитываются гнойным инфильтратом, через фистульные ходы выделяется гнойный экссудат, в начальном периоде болезни может образоваться абсцесс. Обнаруживают горячую, болезненную на ощупь, более или менее ограниченную припухлость с выраженными функциональными нарушениями (хромота ).

Лечение. На стадии нарастания воспалительных явле­ний применяют средства противосептической терапии (анти­биотики, сульфаниламиды), а также активной ги­перемии (ихтиоловые и камфорные компрессы на спирте, тепло), циркулярные новокаин-антибиотиковые блокады. Фистульные ходы рассекают, удаляют мертвые ткани, проводят дренирование и антисептическое снабжение. Фокусы абсцедирования с появлением флюктуации вскрывают, либо отсасывают гной, используют антисептики.

 

Ревматический миозит

Это одна из форм ревматизма. Ревматизм — рецидивирующее системное поражение соединительной ткани, протекающее по типу неспецифических коллагенозных процессов. Ревматизм, как правило, начинается в виде общего заболевания. Поражается сердце (эндокардит, миокардит), имеет место невралгия, лихорад­ка. Однако эти симптомы не всегда четко выражены, часто бывают быстротекущими и поэтому их не регистрируют. Со временем появляются местные явления в виде специ­фических ревматических поражений, в частности мышц (мышечный ревматизм).    

Причина заболевания — ревматогенный стреп­тококк.  Ревматогенный стрептококк не вызывает нагноений. Усло­вием возникновения ревматизма является не только ин­фицирование, но и соответствующая чувствительность животного организма, в частности сниженная иммунобиоло­гическая активность. Заболевание ревматизмом обусловливают эндогенные (в основном генетическая предрасположенность) и экзогенные (переохлаждение, неудовлетво­рительные условия содержания, перенапряжение во время движения) факторы. Ревматогенный стрептококк имеет способность в реакции антиген-антитело перекрестно реагировать с антигенными детерминантами соединитель­ной ткани, что предопределяет аутоимунное аллергическое, течение заболевания.

Ведущим звеном в патогенезе заболевания является поражение мелких кровеносных сосудов соедини­тельнотканных прослоек мышц, обусловленное действием токсинов и ферментов ревматогенного стрептококка.

Центром патогенного влияния чаще всего являются участ­ки перехода мышечного брюшка в фибринозно-сухожиль­ную ткань. Именно они испытывают наибольшее функцио­нально-механическое влияние при сокращении мышц. Ревматические васкулиты наблюдаются на протяжении все­го течения болезни, которая может длиться годами, усили­ваясь во время обострений, поэтому в мезенхимных про­слойках мышечной ткани возникают множественные узелки клеточных пролифератов или так называемые ревматичес­кие гранулемы.

В острых случаях внезапно поражаются мышцы чаще всего конечностей (одной, двух или больше), что сопровождается ремитирующей лихорадкой. Наблюда­ется неестественно напряженная походка, выраженное уко­рочение шага, хромота висячей конечности. Собака чаще всего лежит, поднимается с трудом. Течение болезни ле­тучее с рецидивами.. Патологический процесс распростра­няется на соседние участки, продолжительность поражения которых бывает незначительной (несколько дней). Часто отмечаются рецидивы с поражением мышц, на которые вначале патологический процесс не распространяется.

В местах перехода параженных мышц в сухожилия и апоневрозы пальпацией выявляют сильную болезненность, мышцы напряжены и плотные на ощупь. Местная темпе­ратура повышена. Изменения одновременно регистрируют во флексорах и в экстенсорах, что редко наблюдается при травматическом миозите. В случае поражения несколь­ких мышечных групп повышается температура тела до 41—41,5°С, пульс и дыхание ускоряются, аппетит снижа­ется.

Диагноз ставят с учетом анамнеза и наличия симпто­мов, характерных для заболевания.

Прогноз осторожный, поскольку полного излечения до­стичь очень тяжело.

Собаке предоставляют покой до исчезновения симптомов болезни, содержат в теплом, сухом помещении, обеспечивают питательным, витаминным, легкопереваримым кормом. Обязательно применяют пенициллинотерапию (бициллин-3, бициллин-5), полезна реинфузия ультрафиолетовооблученной крови (1 мл/кг в течение 6 минут). Сильным фактором угнетения воспалительного процесса при ревма­тизме является кортикостероидная терапия (кортизон и другие препараты), собакам назначают перорально преднизолон, триампсинолон, дексамезатон, метилпреднизолон, инъекции концентрированного глобулина или гамма-глобулина.

Специфическими противоревматическими препаратами являются салициловая кислота и ее производные, а также ибупрофен, ортофен. Животному назначают внутривенно как можно раньше салициловый натрий с уротропином и кофеином (натрий салициловый — 0,25—0,5 г; гексамети­лентетрамин— 0,5—1; кофеин нитросалициловый — 0,01 г, дистиллированная вода—10—20 мл) на одну внутривен­ную инъекцию. В дальнейшем дают дважды в день ас­пирин.

Местно втирают линименты либо мази, содержащие са­лициловую кислоту или салициловый метил. Эффективны физиотерапевтические процедуры, особенно тепловые, сол­люкс, горячие аппликации (парафин, грязи), диатер­мия. При хроническом течении используют подкожные (через несколько дней) инъекции вератрина (в несколько точек пораженных мышц).Для рассасывания фиброзно-руб­цовых ревматических гранулем прописывают ионофорез йо­да или диатермо-ионофорез йода.

Профилактика ревматизма заключается, прежде все­го, в предупреждении переохлаждения. После интенсивной мышечной нагрузки рекомендуется проводить массажирование мышц.

(по материалам «Болезни кошек и собак» под редакцией Мазуркевича А.И., 1996)