Болезни суставов у кошек и собак - 1: ушиб, растяжение, вывих, рана
Достаточно распространенными болезнями у кошек и собак является ушиб, растяжение, вывих, рана сустава. О том, как оказать первую помощь животному и что делать дальше читайте в нашей статье.
Ушиб
Ушиб сустава возникает как следствие травмы, в том числе и непрямой (вследствие противоудара) при прыжках, падениях. В этих случаях возможно кровоизлияние в суставную полость (гемартроз), нередко осложняющийся воспалением, в том числе хроническим.
Вследствие гемартроза происходит быстрое наполнение выворотов капсулы сустава и флюктуация. С развитием воспаления и пропитывания экссудатом тканей поврежденного сустава рельеф костей, сухожилий и связок сглаживается. Травмированный сустав находится в полусогнутом положении. Отмечается хромота опоры или смешанная. При сворачивании крови в полости суставной капсулы образуются артролиты или так называемые суставные мыши, затрудняющие его функционирование. Диагноз ставят на основании анамнеза, симптомов и результатов артропункции (кровянистое содержимое).
Животному предоставляют покой, из сустава эвакуируют кровь, в сустав инъецируют суспензию гидрокортизона, предназначенную для внутрисуставных инъекций, можно промыть сустав новокаин-антибиотиковым раствором. Накладывают давящую повязку. В дальнейшем проводят функциональную терапию (пассивные и активные движения, массаж), парафинотерапию.
Растяжение
Растяжение сустава вызывают травмы, которые обусловливают чрезмерные поворот сустава вдоль оси конечности, сгибание и разгибание, а также поперечное смещение суставных концов кости. При этом от кости могут отрываться участки капсулы сустава и его связки; возможно кровоизлияние в сустав. Характерно припухание, болезненность, хромота, наблюдается быстрое сгибание в момент отрыва конечности (начало флексии), очень болезненны повороты.
Диагноз ставят на основании анамнеза и клинических симптомов.
Собаке предоставляют покой, накладывают иммобилизирующую повязку. В первые 48 часов применяют холод, после него — парафинотерапию, диатермию.
Вывих сустава
Вывых сустава - это смещение анатомического положения суставных концов костей. При полном вывихе суставные поверхности не соприкасаются, при частичном — возможно неполное их касание. Вывихнутым считается сегмент, располагающийся на периферию от места повреждения.
Врожденные вывихи могут возникать при родах, приобретенные — вследствие травмирования. Привычный вывих возникает спонтанно при нарушении фиксации сустава (патология) — наблюдается поочередная смена нормального и патологического положения костей.
Простой вывих характеризуется сохранением целостности внешних покровов, осложненный — наличием раны. При простом вывихе капсула сустава растягивается или разрывается, сухожилия и связки сустава также повреждаются. Для вывиха характерно изменение формы сустава, уменьшение его подвижности. Пальпацией при одновременных пассивных движениях выявляют направление и границы смещения вывихнутой кости.
Диагноз ставят с учетом симптомов и данных рентгеновского исследования.
Вправляют вывихнутую кость, фиксируют сустав в нормальном положении, содействуют восстановлению его функции. При вправлении следует соответствующими движениями конечности продвинуть кость, которая сместилась, в обратном направлении по пути, пройденном ею вслед ствие вывиха. В момент вправления вывиха слышно характерное щелканье. Вправление вывихов проводят под наркозом или применяют нейтролептаналгезию. Возможно и оперативное вмешательство (кровавое вправление).
Раны суставов
Колотые, резаные, кусаные, ушибленные и другие раны суставов могут быть слепыми, проникающими, сквозными.
Кроме симптомов, характерных для ран вообще, наблюдается: истечение синовии. При суставных движениях (активных или пассивных) нередко наблюдается всасывание воздуха в суставную полость и выталкивание его наружу с образованием пузырьков.
Диагноз ставят на основании симптомов и результатов артропункции. Иглу вкалывают со стороны, противоположной ране, инъецируя раствор фурацилина или этакридина лактата; выделение жидкости из раны подтверждает диагноз. При подозрении на внутрисуставной перелом проводят рентгенологическое исследование.
Лечение свежих ран заключается в предупреждении развития инфекции и проведении хирургической обработки раны. При гемартрозе из сустава эвакуируют кровь. Накладывают давящую повязку. В случае загрязнений в глубине раны суставную полость промывают через иглу, которой прокалывают сустав на расстоянии от раны (например, с противоположной стороны). Для промывания используют новокаин и антисептические растворы, в полости сустава оставляют растворы антибиотиков широкого спектра действия. Применяют дренажи, которые прокладывают только в ране. Накладывают повязку.
(по материалам «Болезни кошек и собак» под редакцией Мазуркевича А.И., 1996)