Болезни кожи у кошек и собак: дерматит, экзема

Дерматит

Дерматит — воспаление кожи, преимущественно ее ос­новы (дермы). Эпидермис повреждается вторично или ос­тается интактным. При дерматите воспаление имеет обыч­ный характер, в то время как при экземе наблюдается гиперэргия (аллергия).

Воспаление кожи обусловливают механичес­кие раздражители (травмирование кожи), термические и физические факторы (длительное облучение квар­цевой лампой), влияние химических реагентов (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов), действие инфекционных агентов (микробы, грибы, вирусы).  Дерматит, как вторичное сопутствующее явление, может осложнять экзему или сопутствовать эктопаразитам.

При остром течении дерматита наблюдается покраснение кожи (воспалительная гиперемия), припухание, болезненность, повышение местной температуры. На ста­дии образования струпа животное может расчесывать по­раженные участки. Если воспаление распространяется на значительную поверхность кожи, возникают лихорадка, потеря аппетита, угнетение, при тяжелых поражениях вы­падает шерсть.

При травматическом дерматите на участке поражения может выпадать шерсть и эпидермис. Кожа краснеет, по­крывается каплями крови, воспаляется, а затем образуется струп в виде темной корки. При осложнении гнойной инфек­цией наблюдается отторжение эпидермиса и оголение слоя дермы, их некроз или гиперплазия. Одновременно развивается склероз кожи и подкожного слоя.

Острая форма дерматита при устранении действия этио­логического фактора заканчивается выздоровлением — экс­судат рассасывается, эпителий регенерирует, а если отмира­ет основа кожи, дефект заполняется рубцовой тканью, покрытой толстым слоем эпидермиса (гиперкератоз кожи).            

Устраняют причину заболевания. Рекомендуют­ся вяжущие примочки (свинцовые, буровская, этакридина лактат 1 :1000, фурацилин 1 :5000, спиртовые растворы пиоктанина, бриллиантовой зелени). Назначают по­вязки с мазями и эмульсиями (мазь Вишневского, кор­тикостероидные мази, пихтовый бальзам). При гной­ном дерматите применяют также присыпки (стрептоцид, трициллин, борную кислоту с йодоформом, смесь тонкотер­тых порошков калия перманганата, борной кислоты), проводят короткую новокаиновую блокаду.

При дерматитах химической природы назначают мази (ундецидовую, цинковую, ксероформную, пасту Лассара).

Экзема

Экзема — это воспалительная реакция в коже, развива­ющаяся на основе аллергии и характеризующаяся преиму­щественным поражением эпидермиса. Экзему могут вызы­вать раздражители, которые для обычной кожи являются индифферентными. Это происходит в результате врож­денной или приобретенной склонности к аллергии.

Наиболее часто поражение вызывают внеш­ние раздражители, непосредственно действующие на кожу (медикаменты, выделения из ран, прямые солнечные лучи, химические вещества, биологические агенты), иногда вещества внутренней природы (продукты нарушенного об­мена веществ, а также токсины, попадающие в кожу из кишечника, печени), кормовые и медикаментозные аллергены (попадают в организм через рот), микрофлора кожи и другая, иногда причина заключается в перекорме мясом, фаршем. Между нормальной и повышенной реактивностью кожи не существует четкой границы (име­ются переходные стадии), поэтому не всегда можно отли­чить экзему от дерматита.

Наблюдается появление зуда и комплекс ха­рактерных патологических изменений. По характеру тече­ния различают острую и хроническую экзему.

Острая экзема начинается покраснением — эритематоз­ная стадия, хорошо заметная на непигментированной коже. Эпидермис пропитывается серозным экссудатом. При дли­тельной экссудации и инфильтрации отдельных групп со­сочков кожи мононуклеарами и лимфоцитами образуются узелки (папулы) — папулезная стадия. При усилении экс­судации эпидермис очагово отслаивается и узелки превра­щаются в пузырьки — везикулярная стадия. Если процесс прогрессирует, к выходу пузырьков присоединяются кле­точные элементы белой крови, а также микробы; экссудат становится мутным, пузырьки превращаются в гнойнички (пустулы) — пустулезная стадия.

Вследствие разрушения пустул и усиления экссудации возникает эрозирование поверхности кожи, появляются мокнущие участки — мокнущая экзема. Последняя стадия является наиболее выраженным проявлением острого эк­зематозного процесса. Экссудат на поверхности кожи подсыхает, в результате чего образуется корка (струп) — стру­пообразная стадия. При ослаблении воспалителнього про­цесса струпья отторгаются в виде чешуек — чешуйчатая стадия. Однако не всегда экзематозный процесс протекает в такой последовательности. Он может останавливаться на одной из стадий, завершаясь отшелушением эпидер­миса.

Через 3—6 недель экзема приобретает хронический ха­рактер. К поражениям, наблюдающимся при острой экземе, добавляются явления склерозирования кожи (гипертрофия  сосочков, утолщение эпидермиса, образование складок, тре­щин, очагов гиперкератоза, отшелушивание, эрозии ).  В запущенных случаях возникает атрофия волосяных луко­виц, сухость кожи.

У собак экзематозные поражения часто локализуются на внутренней поверхности ушной раковины и внешнего слухового прохода. Чаще болеют собаки длинноухих пород. Инородные тела, попадающие в ухо, скопление серы, задержка их в многочисленных складках, закрытие наруж­ного слухового прохода, свисающей ушной раковиной, взаимное трение многочисленных складок, которые образу­ются возле входа в слуховой проход — факторы, способству­ющие возникновению заболевания. В дифференциальном, диагнозе следует иметь в виду ушную чесотку, вызываемую клещами.

Околораневая экзема               

Околораневая экзема — последствия раздражения кожи : применяемыми для лечения медикаментами, раневым, а также выделяемым из носа, глаз, препуция и других орга­нов экссудатом при хроническом воспалении. Вначале такое поражение протекает по типу дерматита. Позже, вслед­ствие раздражения упомянутыми агентами (лекарства,) экссудат, микробы), развивается сенсибилизация и возни­кает гиперэргическая реакция замедленного типа, прида­ющая процессу экзематозный характер. При своевременном устранении причины эту форму экземы сравнительно легко излечивают. С профилактической целью кожу вокруг раны и в местах ее длительного раздражения (под глазом, вок­руг ноздрей, фистул и т. п.) покрывают защитными нейтральными мазями (ихтиоловой, ксероформной, ланолино­вой или защитными кремами) и жирами.

Устраняют раздражитель, проводят десинсибилизацию организма (снимают аллергическое состояние) и применяют местное лечение. Обязательно улучшают условия кормления и содержания (скармливают доброкачественный витаминизированный корм, животных содержат в сухому теплом помещении, на чистой подстилке, организовывают регулярный моцион, санируют септические очаги (в частнос­ти, воспаление перианальных желез).

Местное лечение начинают с удаления высохшего экссуда­та, корочек, загрязнений, ис­пользуя для этого теплый раст­вор перекиси водорода. Волосы выстригают, остатки высохшей мази удаляют спиртом или па­рафиновым маслом. Чтобы предупредить расчесывание, собакам надевают специаль­ный воротник . Лечение назначают в зависимости от стадии экзематозного процесса.

На стадии эритемы и папул используют индифферент­ные присыпки (тальк с крахмалом), мази (ланолин 16 г, вазелин 8, глицерин 6 г), линименты (миндальное масло в смеси с известковой водой поровну), примочки с буровской жидкостью. При мокнущей стадии используют пасты (окись цинка с крахмалом поровну; ланолин с вазелином поров­ну), к которым добавляют 5 % ихтиола и 3 % дерматола (ксероформа). Для ослабления зуда назначают кардиазол, успокаивающие средства.

При хронической экземе, сопровождающейся гиперке­ратозом и образованием чешуек, применяют салициловую, нафталановую или резорциновую мази (5—10 %), а на сухих участках кожи с трещинами — нейтральные мази или вазелин. При экземе, особенно хронической, рекомен­дуют аутогемотерапию, новокаиновую блокаду карниального шейного симпатического узла. При нагноении целесо­образно инъецирование антибиотиков, а также сульфанил­амидов (бисептол).

Хороший лечебный эффект при лечении экзем оказывает смазывание пораженной кожи димексидом с новокаином (0,5 %) и с добавлением преднизолона.

(по материалам «Болезни кошек и собак» под редакцией Мазуркевича А.И., 1996)