Анаэробная хирургическая инфекция у кошек и собак, стрептотрихоз

Анаэробная инфекция

Относится к тяжелым септическим процессам. Возникновению анаэробной инфекции способствуют оп­ределенные условия, затрудняющие поступление кислорода воздуха в глубину очага поражения (колотая рана, узкий канал с наличием мертвых тканей, карманы, раздробление костей, затрудненный доступ воздуха вглубь раны, напри­мер, использование целлофановой повязки).

Различают эмфизематозную (газовую), отечную и сме­шанную анаэробную инфекцию. Кроме того, она может быть молниеносной и острой, а но локализации — эпифасциальной (поверхностной), субфасциальной или межмышечной (глубокой).

Инкубационный период 2—4 дня. При одно­видовой анаэробной инфекции болезнь протекает легче, чем при ассоциации двух и больше возбудителей или сочетании последних с аэробами. Плохой прогноз обычно бывает при осложнении гнилостной инфекцией.

В начале болезни наблюдаются сильные боли, затем они резко уменьшаются в связи с распадом нервных оконча­ний. При бритье обнаруживают газовую крепитацию (симп­том бритвы), обычно выявляют значительный отек с рас­падом тканей и выделение экссудата цвета мясных помоев. В окружности очага поражения наблюдается тромбоз кро­веносных сосудов. Характерным также является повыше­ние температуры тела, значительное угнетение животного, повышение частоты пульса, глухость тонов сердца. На вы­соте заболевания может возникнуть бактериальный шок, животные нередко гибнут.

Профилактика. Тщательная хирургическая обработка ран, особенно случайных, узкие раны обязательно дрени­руют.

При лечении проводят тщательную хирургическую обработ­ку очага поражения —рассекают карманы, удаляют некро­тизированные ткани. Раны обрабатывают кислородсодер­жащими жидкостями — 0,5—1% раствором калия перманганата, 5 % раствором перекиси водорода либо рану присыпают тонкотертым (порознь!) порошком смеси калия перманганата и борной кислоты. Хорошо действует дренаж, смоченный скипидаром. Одновременно проводят антибиотико- и сульфаниламидотерагшю. Введение стрептоми­цина противопоказано.

Это —полимикробное заболевание, сопровождающееся распадом тканей с образованием жидкого зловонного их розного экссудата (наличие сероводорода, индола, аммиака). Протекает по типу гангрены.

Заболевание вызывает гнилостные анаэробы , путридная инфекция часто сопутствует гнойному и анаэробному инфицированию. Все эти возбуди­тели не выделяют токсинов, а действуют при помощи ферментов, расщепляющих белки с образованием птомаинов (тирамин, гистамин, путресцин, кадаверин, фенилэтиламин).

Инфицирование часто происходит со стороны ран сли­зистых оболочек (при переломах челюсти, ранении пище­воду), при травме брюшной стенки, паховой области.

Характерная особенность гни­лостной инфекции — отсутствие демаркационно-защитных барьеров, в связи с чем происходит их бурный распад под действием ферментов возбудителей. Весьма патогномично быстрое прогрессирование процесса и наличие ихорозного запаха. Пораженные ткани превращаются в бесструктур­ную коричневую массу. Наблюдается аррозионное крово­течение, из раны выделяется бурый экссудат. Болезнь со­провождается сильной интоксикацией без заметного отека с выраженным лимфангоитом и лимфонодулитом. Имеет место повышение температуры тела, нарушение сердечной деятельности (глухость тонов сердца, аритмия), так называемый перекрест температуры тела (снижение) и частоты пульса (повышение), наблюдаемый в тяжелых случаях - это весьма неблагоприятный прогности­ческий признак (клинический крест смерти). Нередко раз­вивается гангрена легких. Гибель часто наступает от пнев­монии или сепсиса.           

При лечении делают  широкий разрез пораженных тканей, омертвевшие ткани удаляют; при необходимости показаны ампутации, последние проводят в пределах заведомо здоровых тканей. Рану рыхло дренируют марлей, смоченной скипидаром или обильно импрегнируют смесью тонкотер­тых порошков калия перманганата и борной кислоты .

Стрептотрихоз

Хроническое заболевание, характеризу­ющееся появлением ограниченных инфильтратов с последующим образованием язв и свищей. Очень трудно изле­чивается.

Возбудитель заболевания — гриб.

Возбудитель проникает в ткани через раны и другие дефекты кожи. Заболевание начина­ется с появления в коже и подкожной клетчатке ограни­ченных очагов плотных инфильтратов. Через несколько дней они размягчаются и прорывают. Образованные фис­тулы покрываются рыхлыми грануляциями, длительное время не заживают. Рубцевание вокруг отверстий фистул слабо выражено. При расчесывании лапами и зубами или другими путями возбудитель переносится на новые участки тела, где образуются очаги поражения. Возможны мета­стазы во внутренние органы и суставы.

В период инфильтрации тканей и формирования абсцес­сов наблюдается болезненность пораженных участков, ко­торая уменьшается с образованием свищей. Регионарные лимфатические узлы припухают, на их месте образуются абсцессы.

Характерный признак стрептотрихоза — вялость или отсутствие заживления язв и фистул, покрытых вялыми грануляциями. Наблюдается отсутствие или выраженная задержка процесса рубцевания. На протяжении всего пе­риода существования фистул из них выделяется жидкий кровянистый экссудат.

Общее состояние животного резко ухудшается в случае метастатического поражения легких и других внутренних органов. До этого момента заболевание не сопровождается симптомами тяжелых нарушений.

Стрептотрихоз очень тяжело поддается лече­нию. Различные антисептические средства (карболовая кислота, йодоформ и др.) сочетают с хирургическим вме­шательством. Фокусы поражения иссекают, накладывают швы, скарифицируют фистулы, прижигают. Целесо­образно применять короткую новокаиновую блокаду с ан­тибиотиками (через 5—6 дней). Одновременно фистулы обрабатывают слабым спиртовым раствором йода с добав­кой 2 % фенола. Этим раствором пропитывают дре­нажи, которые вводят в фистульные каналы. Антисептики целесообразно растворять на димексиде.

Внутрь ежедневно вводят нистатин, гризеофульвин —дважды в сутки на протяжении 10—12 дней, после чего делают перерыв на 4-5 дней и курс лечения снова повто­ряют.

(по материалам «Болезни кошек и собак» под редакцией Мазуркевича А.И., 1996)